孩子牙齿不齐,换牙前还是换牙后矫正呢?
发布时间 2023-03-25 15:21

孩子对家庭来说是希望,对社会来说是未来。孩子的健康成长至关重要。一口好牙会让孩子的胃口大增,但出现牙齿不整齐,不仅会影响孩子的外貌,口腔功能也会大打折扣。

美国正畸医师学会建议,孩子在7岁之前应该看一次正畸大夫,因为有一些牙齿畸形问题在孩子还年幼时纠正更容易。等所有恒牙已经萌出之后才开始带牙套或其他正畸治疗,可能导致那些牙齿矫正问题更加困难。



7岁之前,大多数儿童的一些后牙和切牙已经开始萌出,正畸医生可以通过这些牙评估是否有问题存在。

为什么孩子的牙会畸形?


一、遗传


牙颌畸形的发生是由多个基因共同控制的,属于多基因遗传,可以由父母遗传给子女,也可能在几代之间隔代遗传。遗传的同时也存在变异,表现在子女的牙颌畸形和父母之间有时完全一样,有时还会有所变化。

二、环境因素

包括了胎儿所在的母体环境因素以及出生后的发育生长环境因素。婴儿出生后一些全身性的系统疾病、鼻咽部疾患Q、替牙障碍及口腔不良习惯;如不正确的吃奶方式、异常吞咽习惯、吮指吐舌、口呼吸、咬上下唇、咬物、偏侧咀嚼习惯等等会干扰患者牙、颌、面的正常发育。还有像临床上比较常见的舌系带发育不正常。

牙齿不齐的危害

一、影响儿童口腔功能的正常发挥

儿童牙齿拥挤会引起牙弓咬合面积减少,降低牙齿的咀嚼效率,可能还会导致消化不良及肠胃疾病,错颌严重的还会使孩子说话不清。严重的错颌可能会影响到儿童的正常发音及语言表达。

二、影响儿童牙周组织的健康及口腔卫生

儿童牙列不清会导致口腔菌斑附着,牙刷也很难接触,因此牙龈、牙槽骨易发生炎症,导致牙龈肿胀、出血、口腔异味等,最后累及牙槽骨导致牙齿松动。


三、影响儿童面部生长及美观

由于牙列不齐造成的颌面形象受损,对孩子们的心理也会产生严重的影响。

儿童几岁开始矫正?


目前临床上从牙齿保健的角度出发,建议儿童乳牙列建立时(2岁半~3岁)就先注咬合情况,及早检查牙齿有无排列的问题,不仅仅是检查有无蛀牙,还会重点检查有无错颌畸形,以保持全面的口腔健康。

如果孩子咬合关系正常,并且没有吐舌、口呼吸、吃手咬唇等不良习惯,只是因为骨量小、缺乏间隙而造成相对大的恒牙没有位置排列,这类型的咬合亲乱可以等待12岁左右乳牙全部换完后再矫正。

如果孩子存在前牙反合(地包天)等问题,那就需要在3-5岁时进行矫正。因为这时候孩子正好处干生长发育的快速期,矫正时牙齿移动及牙槽骨改建可获得良好效果。

颌畸形矫治分2种


如果儿童已经出现牙颌畸形,则需要及时做好矫治工作,比较常用的矫治方法有两种:


一是阻断矫治

通过阻断、引导的方式,确保牙齿、颌骨和颅面朝着正常的方向发育,适用于牙颌畸形早期。以儿童替牙期牙列拥挤问题的矫治为例,可以借助序列拔牙的方法进行治疗;对于早期的牙源性前牙反颌,则可以通过颌垫舌簧的方式进行矫治。


二是正畸矫治

分为一般正畸矫治和外科正畸矫治。前者是依照错颌情况,选择相应的矫治器,但儿童不能长时间佩戴,一般选择第二恒磨牙萌出时(12岁左右)作为最佳正畸矫治期;后者是等到儿童生长发育完全后,通过外科手术的方式,对严重的骨性错颌进行矫治,须有口腔正畸科与口腔颌面外科医生合作完成。

总的来说,并不是所有的孩子都要等到恒牙长出后才可以牙齿矫正,具体情况还需要确认牙齿的咬合情况,颌骨的发育情况以及是否存在口腔不良习惯等。因此,还是建议大家带孩子定期口腔检查,让专业的医生来给出准确的诊疗计划。

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